5 мая в мире отмечался День борьбы с астмой, и вся неделя по решению Минздрава РФ посвящена сохранению здоровья легких. О том, как уберечь себя от опасных заболеваний, astv.ru рассказал Николай Хомяков, заведующий пульмонологическим отделением Сахалинской областной клинической больницы.
- Николай Николаевич, здравствуйте. Давайте для начала разберёмся с астмой – как она проявляется, и чем опасно это заболевание для организма в целом?
- Астма – это хроническое заболевание мелких дыхательных путей, которое во время обострения вызывает отёк мелких бронхов, образование большого количества слизи и спазм мышечных тканей. Это вызывает приступ расстройства дыхания, больной ощущает тяжесть в грудной клетке, нехватку воздуха, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, может быть сухой кашель. Очень тяжело переносится, в лёгких случаях может пройти самостоятельно или требует помощи, снимающей этот спазм и противовоспалительного лечения. Очень часто встречается в детском возрасте – примерно у каждого пятого ребенка – и может исчезнуть к совершеннолетию, у взрослых – немного реже, примерно у каждого десятого.
- На какие симптомы стоит обратить внимание? Если это ребенок, как понять, что пора отвести его к специалисту?
- В первую очередь пациенты начинают жаловаться, что им трудно дышать, может появляться кашель, родители могут слышать у ребенка свистящие хрипы, которые могут возникать либо в ночное время, либо в утренние часы. Вот такое расстройство дыхания, кроме того подобные проявления во время физической нагрузки или от резких запахов, должно насторожить родителей. В таких случаях необходимо обратиться к педиатру. Педиатр направит к аллергологу. Проводятся необходимые исследования, ставится правильный диагноз и назначается лечение. По достижении 18-летнего возраста такие пациенты передаются во взрослую лечебную сеть, где дальше продолжают наблюдаться у специалиста, если болезнь сохраняется.
- Как много сахалинцев стоит на учете у пульмонолога?
- Что касается взрослого населения, то это порядка 2500 – 3000 человек.
- С какими заболеваниями легочной системы, помимо астмы, обращаются к специалистам?
- Очень часто обращаются с простудными заболеваниями, но они пульмонолога не касаются – это грипп и другие респираторные заболевания. Их очень много, и они занимают львиную долю обращений. Другие, более серьезные заболевания – это, например, хроническая обструктивная болезнь лёгких, чаще всего обусловленная курением, работой на вредном производстве, какими-то врожденными аномалиями. Также это пациенты с бронхоэктатической болезнью или перенесшие пневмонию с осложнениями, двустороннюю пневмонию тяжёлого течения. Таких пациентов важно вести в послевоспалительном периоде, чтобы не было дыхательной недостаточности или перехода болезни в хроническую форму.
- Какие профилактические меры для сохранения здоровья органов дыхания, помимо отказа от курения, вы можете выделить?
- Не зря есть такой термин, который все слышали, но редко соблюдают – здоровый образ жизни. Он подразумевает под собой правильное развитие физических ресурсов организма, своевременный отдых, правильное питание, которое исключает как дефицит, так и излишества, которые могут приводить к гипокинезии, малоподвижности и других каких-то осложнений. Кроме того, сейчас очень много аллергических факторов, которые связаны с добавление консервантов в пищу, вызывающих развитие аллергических заболеваний, в том числе и заболеваний дыхательной системы. Некоторые профессии также вызывают длительный контакт с вредными факторами. Чаще всего это запыленность, загазованность, перепады температур – это тоже может быть провокатором бронхолёгочных заболеваний. У всех больных мы стараемся выяснить, насколько выражены у них эти факторы риска. Теми, которыми можно управлять – мы стараемся управлять или искоренять. И пациент обязательно должен в этом помогать. Потому что, если не регулировать факторы риска, они будут прогрессировать и усугублять течение болезни.
